成人肝移植术后肝动脉并发症的介入治疗疗效分析

       摘要: 目的 探讨肝移植(LT)术后肝动脉并发症血管内介入治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年1月~2015年2月我院12例肝移植术后经影像学证实的肝动脉并发症的临床资料.包括肝动脉血栓形成(HAT)5例,肝动脉狭窄(HAS)3例,HAS合并HAT 2例,肝动脉假性动脉瘤(HAP)合并HAS 2例,对肝动脉血栓形成、肝动脉狭窄程度超过50%及肝动脉假性动脉瘤形成者行介入治疗.结果 成功治疗10例,技术包括导管内溶栓(CDT),经皮腔内血管成形术(PTA)及支架植入术(stent placement),技术成功率83%(10/12).1例在PTA过程中破裂,成功植入覆膜支架,1例在溶栓过程中出现少量出血,经保守治疗后好转.术后两周血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)明显降低(P<0.01).随访2~24个月,2例因术后再狭窄和急性血栓形成再次介入治疗,余患者未出现介入相关并发症.结论 血管内介入治疗可作为肝移植术后肝动脉并发症的一线治疗方法.

作者:
吴宝林 周军 李小奇 凌公豪 龙清云
单位:
武汉大学中南医院影像科, 湖北武汉,430071
出处:
《影像诊断与介入放射学》
刊期:
2017年第26卷第4期

成人肝移植术后肝动脉并发症的介入治疗疗效分析

摘要:目的 探讨肝移植(LT)术后肝动脉并发症血管内介入治疗的安全性和有效性.方法 回顾性分析2010年1月~2015年2月我院12例肝移植术后经影像学证实的肝动脉并发症的临床资料.包括肝动脉血栓形成(HAT)5例,肝动脉狭窄(HAS)3例,HAS合并HAT 2例,肝动脉假性动脉瘤(HAP)合并HAS 2例,对肝动脉血栓形成、肝动脉狭窄程度超过50%及肝动脉假性动脉瘤形成者行介入治疗.结果 成功治疗10例,技术包括导管内溶栓(CDT),经皮腔内血管成形术(PTA)及支架植入术(stent placement),技术成功率83%(10/12).1例在PTA过程中破裂,成功植入覆膜支架,1例在溶栓过程中出现少量出血,经保守治疗后好转.术后两周血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)明显降低(P<0.01).随访2~24个月,2例因术后再狭窄和急性血栓形成再次介入治疗,余患者未出现介入相关并发症.结论 血管内介入治疗可作为肝移植术后肝动脉并发症的一线治疗方法.

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