子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗剖腹产疤痕妊娠疗效分析

       摘要: 目的 探讨子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗剖腹产疤痕妊娠的疗效。方法 回顾性分析 2012 年 1 月与 2013 年 12 月间在我院 接受子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗的剖腹产疤痕妊娠患者,评估其治疗疗效及治疗后对生育能力的影响。本研究经南华大学附属第一 医院人体试验伦理委员会审查。根据病历纪录收集患者年龄、生产史、诊断周数、子宫内膜刮除手术术中出血量、有无并发症、诊断时人类绒 毛膜促性腺激素(β-HCG)数值及术后人类绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降到正常数值的天数(10mIU/ml) 及住院天数等数据。并通过电话联系 患者,追踪其治疗后第一次月经来潮时间、治疗后是否有避孕及其方式、之后若有怀孕,怀孕结果如何等。结果 共纳入 34 例接受子宫动脉栓 塞合并子宫内膜刮除术治疗的剖腹产疤痕妊娠患者,平均年龄为 34.4±5.68 岁。其中有 44.1%的患者曾接受过 2 次以上剖腹生产手术。子宫内 膜刮除术术中平均出血量为 17.1±8.5 毫升,平均住院天数为 3.56±1.41 天。30 例能够联系上的患者中,29 例治疗后第一次月经在术后 1 至 2 例月发生,其中 7 例患者再度怀孕:3 例剖腹产足月生产;2 例因不愿再生育,接受人工流产手术,而其余 2 例患者再度遭遇子宫外孕(1 例右侧 输卵管怀孕,接受腹腔镜手术治疗;1 例重复性剖腹产疤痕妊娠,患者再度接受子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除手术治疗,治疗过程顺利无并 发症)。 结论 子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术是治疗剖腹产疤痕妊娠的有效方式,不但保留生育能力、且治疗过程出血少、无明显并发症, 住院时间短。

作者:
郭江虹
单位:
南华大学附属第一医院妇产科 湖南衡阳 420010
出处:
《航空军医》
刊期:
2017年第45卷第21期
基金:
此课题由 2015 年衡阳市科学技术发展计划项目资助,编号:2015KJ42

子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗剖腹产疤痕妊娠疗效分析

摘要:目的 探讨子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗剖腹产疤痕妊娠的疗效。方法 回顾性分析 2012 年 1 月与 2013 年 12 月间在我院 接受子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术治疗的剖腹产疤痕妊娠患者,评估其治疗疗效及治疗后对生育能力的影响。本研究经南华大学附属第一 医院人体试验伦理委员会审查。根据病历纪录收集患者年龄、生产史、诊断周数、子宫内膜刮除手术术中出血量、有无并发症、诊断时人类绒 毛膜促性腺激素(β-HCG)数值及术后人类绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降到正常数值的天数(10mIU/ml) 及住院天数等数据。并通过电话联系 患者,追踪其治疗后第一次月经来潮时间、治疗后是否有避孕及其方式、之后若有怀孕,怀孕结果如何等。结果 共纳入 34 例接受子宫动脉栓 塞合并子宫内膜刮除术治疗的剖腹产疤痕妊娠患者,平均年龄为 34.4±5.68 岁。其中有 44.1%的患者曾接受过 2 次以上剖腹生产手术。子宫内 膜刮除术术中平均出血量为 17.1±8.5 毫升,平均住院天数为 3.56±1.41 天。30 例能够联系上的患者中,29 例治疗后第一次月经在术后 1 至 2 例月发生,其中 7 例患者再度怀孕:3 例剖腹产足月生产;2 例因不愿再生育,接受人工流产手术,而其余 2 例患者再度遭遇子宫外孕(1 例右侧 输卵管怀孕,接受腹腔镜手术治疗;1 例重复性剖腹产疤痕妊娠,患者再度接受子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除手术治疗,治疗过程顺利无并 发症)。 结论 子宫动脉栓塞合并子宫内膜刮除术是治疗剖腹产疤痕妊娠的有效方式,不但保留生育能力、且治疗过程出血少、无明显并发症, 住院时间短。

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