大骨瓣减压术后硬膜下积液采用早期加压包扎预防的临床分析

       摘要: 目的:探讨大骨瓣减压术后硬膜下积液采用早期加压包扎预防硬膜下积液的疗效。方法:以我院 2017 年 6 月 ~2018 年 5 月收治 的行开颅去骨瓣减压术患者 86 例为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组患者 43 例。对照组患者在术后第 3 天对骨窗进行加压包扎, 观察组在术后 7~10 d 对骨窗进行加压包扎。记录并分析两组患者硬膜下积液的发生率、住院时间、神经功能评分( Glasgow Outcome Scale,GOS ) 、 颅内压 (ICP )等临床预后指标。结果:对照组 4 例患者死亡,观察组 5 例患者死亡,但两组患者的平均 GOS 评分和住院时间组间比较差异无统 计学意义(P>0.05);两组分别有 19(44.18%)例和 6(13.95%)例患者出现硬膜下积液,观察组的发生率明显低于对照组(P<0.05);加压包扎后两 组患者的颅内压(ICP)均有一定程度下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:开颅去骨瓣减压术后第 7~10 d 加压包扎能有效预防硬 膜下积液的形成,但对住院时间和 GOS 评分等临床预后无明显影响。

作者:
李卫峰
单位:
怀化市第二人民医院靖州院区 湖南怀化 418400
出处:
《航空军医》
刊期:
2018年第46卷第13期

大骨瓣减压术后硬膜下积液采用早期加压包扎预防的临床分析

摘要:目的:探讨大骨瓣减压术后硬膜下积液采用早期加压包扎预防硬膜下积液的疗效。方法:以我院 2017 年 6 月 ~2018 年 5 月收治 的行开颅去骨瓣减压术患者 86 例为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,每组患者 43 例。对照组患者在术后第 3 天对骨窗进行加压包扎, 观察组在术后 7~10 d 对骨窗进行加压包扎。记录并分析两组患者硬膜下积液的发生率、住院时间、神经功能评分( Glasgow Outcome Scale,GOS ) 、 颅内压 (ICP )等临床预后指标。结果:对照组 4 例患者死亡,观察组 5 例患者死亡,但两组患者的平均 GOS 评分和住院时间组间比较差异无统 计学意义(P>0.05);两组分别有 19(44.18%)例和 6(13.95%)例患者出现硬膜下积液,观察组的发生率明显低于对照组(P<0.05);加压包扎后两 组患者的颅内压(ICP)均有一定程度下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:开颅去骨瓣减压术后第 7~10 d 加压包扎能有效预防硬 膜下积液的形成,但对住院时间和 GOS 评分等临床预后无明显影响。

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