以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征分析

       摘要: 目的 探讨茎突综合征患者的临床表现、手术方式及术后效果,增强耳鼻咽喉科医师对该疾病的认识.方法 回顾性分析我科2012年12月~2017年1月收治的24例以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征患者的手术方式,并使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后效果.结果 首发症状表现为咽痛14例,颈部胀痛5例,耳痛4例,颌面部疼痛1例.茎突CT三维重建示24例患者患侧茎突长度均>30 mm.全部患者扁桃体窝触痛阳性.18例患者经颈外入路茎突截短术,6例患者经口扁桃体切除后行茎突截短术.术后随访3~20个月,21例症状缓解,3例症状较前无改善,有效率87.5%.VAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(t=10.112,P<0.05).结论 以头颈部疼痛就诊的茎突综合征患者易被误诊为咽炎、外耳道炎、淋巴结炎等疾病,扁桃体窝触诊是重要的辅助手法,茎突CT三维重建具有确诊价值.诊断明确者可考虑行茎突截短术,术后效果较满意.

作者:
王振晓 曹晓明 张奥博 路承 刘良发
单位:
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100032 德州市人民医院耳鼻咽喉科,山东德州,253000
出处:
《中国耳鼻咽喉头颈外科》
刊期:
2018年第25卷第5期
基金:
北京市教委科技计划和市教委社科计划(KM201510025028) 首都医科大学附属北京友谊医院启动课题(yydszx2015-02)

以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征分析

摘要: 目的 探讨茎突综合征患者的临床表现、手术方式及术后效果,增强耳鼻咽喉科医师对该疾病的认识.方法 回顾性分析我科2012年12月~2017年1月收治的24例以头颈部疼痛为首发症状的茎突综合征患者的手术方式,并使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后效果.结果 首发症状表现为咽痛14例,颈部胀痛5例,耳痛4例,颌面部疼痛1例.茎突CT三维重建示24例患者患侧茎突长度均>30 mm.全部患者扁桃体窝触痛阳性.18例患者经颈外入路茎突截短术,6例患者经口扁桃体切除后行茎突截短术.术后随访3~20个月,21例症状缓解,3例症状较前无改善,有效率87.5%.VAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(t=10.112,P<0.05).结论 以头颈部疼痛就诊的茎突综合征患者易被误诊为咽炎、外耳道炎、淋巴结炎等疾病,扁桃体窝触诊是重要的辅助手法,茎突CT三维重建具有确诊价值.诊断明确者可考虑行茎突截短术,术后效果较满意.

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