摘要: 目的：比较锁定髓内针系统与锁定钢板对老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选择2012年1月-2014年12月在本院进行肱骨近端骨折手术的老年患者130例，按照治疗方案分为锁定髓内针组与锁定钢板组。锁定髓内针组患者76例，锁定钢板组患者54例，分别给予髓内针和钢板进行内固定，观察患者手术用时间、术中出血量、骨折愈合时间等手术情况。随访患者6个月，观察两组患者主钉或者钢板松动、断裂；肩关节活动障碍或者疼痛；骨折不愈合或者延迟愈合等并发症发生情况。6个月后使用Neer肩关节评分法对患者恢复状况进行评分，满分100分，分值越高则功能恢复越好。结果：锁定髓内针组患者的切口长度、术中出血量、手术时间及愈合时间均短于锁定钢板组，差异均有统计学意义（P<0.05）；6个月随访，对两组患者进行Neer评分后发现，两组患者各项评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。锁定髓内针组出现8例并发症，发生率为10.52%，锁定钢板组出现6例并发症，发生率为11.11%。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：锁定髓内针技术对患者损伤更小，其创口小，术中出血量少，因此患者恢复更快，对于年纪较大，身体较弱的患者，以及二部分骨折的患者可以优先考虑这种术式。