摘要: 目的　研究盐酸右美托咪定（Dex）鞘内注射辅助腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的临床效果。方法　将90例拟行腰-硬联合麻醉（PCEA） 剖宫产术孕妇随机分为 Dex 组和对照组，每组 45 例，Dex 组于术前静脉注射 0.15% 盐酸罗哌卡因和负荷剂量为 0.1μg.kg -1 、持续剂量为 0.25μg （kg·h）Dex 至手术完毕；对照组于术前静脉注射 0.15% 盐酸罗哌卡因和与 Dex 组等量的 0.9% 氯化钠溶液至手术完毕，观察两组的麻醉期间 血液动力学指标、Ramsay 镇静评分，术后 VAS 镇痛评分和不良反应情况。结果　HR、MAP 和 Ramsay 镇静评分的组间、时间点、组间 × 时 间点比较差异显著（P<0.05），而 SpQ2 差异不显著（P>0.05）；两组麻醉后 5min、10min 的 HR、MAP 和 Ramsay 镇静评分差异显著（P<0.05）； Dex 组术各时间点 VAS 评分显著低于对照组（P<0.05）；Dex 组总不良反应率 17.78%，对照组 40%，两组差异显著（P<0.05）。结论　Dex 鞘 内注射可安全辅助腰 - 硬联合麻醉应用于剖宫产术中的镇静镇痛，并能预防恶心呕吐和寒战等不良反应的发生。