超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻用于股骨干骨折手术的临床观察

       摘要: 目的 探讨超声引导下股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻用于股骨干骨折手术的临床观察。方法 60 例股骨干骨折手术患者随机分为股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻组(N 组,n=30)和硬膜外阻滞组(E 组,n=30)。N 组采用股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻,超声定位后注入 0.5% 罗哌卡因 15ml 阻滞股神经和 0.375% 罗哌卡因 5ml 阻滞股外侧皮神经;E 组选择 L 2 ~ 3 间隙行硬膜外阻滞,给予 0.75% 罗哌卡因 15ml。观察两组血流动力学变化,阻滞效果及其不良反应。结果 N 组麻醉后各时间点的 SBP、DBP 显著高于 E 组(P<0.05);E 组感觉阻滞维持时间短于 N 组(P<0.05),但运动阻滞维持时间长于 N 组(P<0.05);N 组术后恶心、呕吐、尿潴留等不良反应的发生率显著低于 E 组(P<0.01)。结论 超声引导股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻镇痛时间长,血流动力学稳定,术后并发症少,可有效应用于股骨干骨折手术的麻醉。

作者:
黄文新 叶春芳 章洪志 晁娟 冯杜浒 徐艳雯
单位:
黄山市人民医院 安徽黄山 245000
出处:
《航空军医》
刊期:
2018年第46卷第13期

超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻用于股骨干骨折手术的临床观察

摘要:目的 探讨超声引导下股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻用于股骨干骨折手术的临床观察。方法 60 例股骨干骨折手术患者随机分为股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻组(N 组,n=30)和硬膜外阻滞组(E 组,n=30)。N 组采用股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻,超声定位后注入 0.5% 罗哌卡因 15ml 阻滞股神经和 0.375% 罗哌卡因 5ml 阻滞股外侧皮神经;E 组选择 L 2 ~ 3 间隙行硬膜外阻滞,给予 0.75% 罗哌卡因 15ml。观察两组血流动力学变化,阻滞效果及其不良反应。结果 N 组麻醉后各时间点的 SBP、DBP 显著高于 E 组(P<0.05);E 组感觉阻滞维持时间短于 N 组(P<0.05),但运动阻滞维持时间长于 N 组(P<0.05);N 组术后恶心、呕吐、尿潴留等不良反应的发生率显著低于 E 组(P<0.01)。结论 超声引导股神经 - 股外侧皮神经阻滞联合喉罩全麻镇痛时间长,血流动力学稳定,术后并发症少,可有效应用于股骨干骨折手术的麻醉。

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