直肠癌黏液湖比例对新辅助化疗疗效的影响探讨

       摘要: 目的 比较黏液湖比例不同的直肠癌术前新辅助放化疗(CRT)的疗效.方法 经病理确诊为直肠癌患者323例均在新辅助治疗前行直肠MRI检查(包括T2WI及T1WI序列).按照T2WI上高信号黏液湖占整体肿瘤的比例分为以下几组:无任何黏液湖(组0),黏液湖比例1%~25%(组1),黏液湖比例26%~50%(组2),黏液湖比例51%~75%(组3),黏液湖比例76%~100%(组4).对照新辅助治疗前首诊MRI分期(mrTN)与术后病理分期(pTN)以及肿瘤退缩程度,尝试比较不同组间降期率及疗效反应程度间差异.结果 黏液湖比例不同的五组之间T降期率有显著的统计学差异(P=0.002),其中组4的降期率高于组3(5/7,6/26),但无统计学差异.五组间N降期率没有显著的统计学差异(84.6%、79.5%、76.9%、84.6%、76.9%,P=0.081).完全缓解率(CR)方面,组3明显低于其他组,但组4高于其他组.结论 直肠癌不同比例黏液湖之间存在疗效差异,部分黏液腺癌仍然可以达到完全缓解.

作者:
曹务腾 王馨华 李芳倩 龚佳英 刘得超 周杰 李志 周智洋
单位:
中山大学附属第六医院放射科,广东广州,510655
出处:
《影像诊断与介入放射学》
刊期:
2017年第26卷第1期
基金:
广东省自然科学基金 广州市科技计划项目

直肠癌黏液湖比例对新辅助化疗疗效的影响探讨

摘要: 目的 比较黏液湖比例不同的直肠癌术前新辅助放化疗(CRT)的疗效.方法 经病理确诊为直肠癌患者323例均在新辅助治疗前行直肠MRI检查(包括T2WI及T1WI序列).按照T2WI上高信号黏液湖占整体肿瘤的比例分为以下几组:无任何黏液湖(组0),黏液湖比例1%~25%(组1),黏液湖比例26%~50%(组2),黏液湖比例51%~75%(组3),黏液湖比例76%~100%(组4).对照新辅助治疗前首诊MRI分期(mrTN)与术后病理分期(pTN)以及肿瘤退缩程度,尝试比较不同组间降期率及疗效反应程度间差异.结果 黏液湖比例不同的五组之间T降期率有显著的统计学差异(P=0.002),其中组4的降期率高于组3(5/7,6/26),但无统计学差异.五组间N降期率没有显著的统计学差异(84.6%、79.5%、76.9%、84.6%、76.9%,P=0.081).完全缓解率(CR)方面,组3明显低于其他组,但组4高于其他组.结论 直肠癌不同比例黏液湖之间存在疗效差异,部分黏液腺癌仍然可以达到完全缓解.

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